چرا افراد چاق دچار بیماری شدید کرونا می شوند؟ - وبلاگ جناب خان

به گزارش وبلاگ جناب خان، پزشکان در روزهای اول پاندمی کرونا متوجه شدند که بسیاری از افراد دچار بیماری شدید کووید-19 ناشی از کروناویروس جدید چاق هستند.

به گزارش وبلاگ جناب خان این ارتباط با گسترده شدن شیوع ویروس کرونا و رسیدن آن به تقریبا همه کشورهای دنیا بیشتر تعیین شده است و پژوهشگران هنوز در کوشش دریابند علت آن چیست.

اضافه وزن احتمال دچار به شماری از بیماری ها از جمله بیماری قلبی و دیابت را افزایش می دهد و دچار بودن به این بیماری ها احتمال شدیدتر شدن کووید-19 در افراد بیشتر می نماید.

اما شواهدی وجود دارد که چاقی به خودی خود هم احتمال عوارض جدی ناشی از عفونت کروناویروس را افزایش می دهد. یک آنالیز در بیش از 5200 فرد دچار عفونت که 35 درصدشان چاق بودند، نشان داد که احتمال بستری شدن افراد در افراد با شاخص توده بدنی بالاتر بیشتر است، حتی هنگامی سایر عوامل موثر در شدت بیماری در نظر گرفته گردد.

دانشمندان هنوز در حال آنالیز عواملی هستند که ممکن در این رابطه دخیل باشند- از جمله چاقی بر دستگاه ایمنی- و در عین حال می گویند این رابطه نمونه دیگری از چالش های موجود در بهداشت عمومی است که پاندمی کرونا آن را آشکار نموده است.

پژوهشگران می گویند چاقی ممکن است دلیل این باشد که چرا شیوع کرونا در بعضی جوامع باعث آسیب های بیشتری شده است. برای مثال در آمریکا که در صدر سایر کشورها از لحاظ شیوع کرونا و مرگ های ناشی از آن است، میزان چاقی در میان بزرگسالان برای دهه هاست که در حال افزایش است و اکنون به 42 درصد رسیده است. میزان چاقی در میان آمریکاییان سیاه پوست و لاتین تبار حتی بالاتر است.

فردی که شاخص توده بدنی اش (که از تقسیم عدد وزن بر حسب کیلوگرم بر مجذور عدد قد به متر به دست می آید) 30 یا بالاتر باشد چاق شمرده می گردد.

افزایش خطر بیماری وخیم ناشی از کووید-19 به خصوص در چاقی های شدید یعنی شاخص توده بدنی 40 و بالاتر به خصوص شاخص می گردد.

پژوهشگران می گوید عوامل احتمالی متعددی ممکن است باعث شوند افراد چاق در مشاخصه با عفونت کروناویروس که می تواند به ریه ها آسیب بزند، دچار مشکل شوند.

داشتن مقدار زیادی وزن اضافی و چربی زیاد می تواند توانایی ریه ها برای باز شدن و نفس کشیدن را کاهش دهد.

یک موضوع دیگر التهاب مزمن است که اغلب با چاقی همراهی دارد. التهاب شیوه ای طبیعی است که بدن های ما با آن با عوامل آسیب رسان مانند ویروس ها مشاخصه می نماید.

اما التهاب درازمدت می تواند به سلامتی آسیب بزند و باعث گردد دفاع های طبیعی بدن هنگامی که تهدیدی واقعی روبرو می شوند، به درستی عمل ننمایند.

دکتر داریوش مظفریان پژوهشگر چاقی و معاون آموزشی دانشکده علوم و سیاست تغذیه دانشگاه تافتس در نزدیکی بوستون آمریکا در این باره می گوید: این مانند آن است که روی آتشی شعله کشنده بنزین بریزید.

به گفته مظفریان، حتی در افرادی که چاقی که دچار دیابت یا بیماری قلبی ندارند، شرایط سلامت در حد مطلوبی قرار ندارد.

چگونگی توزیع چربی در بدن هم ممکن است نقشی در این مورد داشته باشد.یک آنالیز نشان داد خطر مرگ ناشی از کووید-19 در افراد دارای چاقی شدید بالاتر است، اما رابطه فقط در مردان وجود داشت. این یافته ها ممکن است بازتاب این باشد که مردان معمولا میزان بیشتری چربی در اطراف شکمشان دارند. این نوع چاقی شکمی با فراوری هورمونی همراهی دارد که در ایجاد بیماری شدیدتر ناشی از کرونا دخیل است.

دانشمندان همچنین در حال آنالیز این موضوع هستند که آیا ویژگی تعیینی در کروناویروس وجود دارد که باعث گردد افراد چاق در معرض بیماری شدیدتر قرار گیرند.

برای مثال، این ویروس با حمله به گیرنده هایی در سطح سلول هایی تعیین در بدن عفونت ایجاد می نماید. این گیرنده ها در سلول های چربی به فراوانی وجود دارند. دکتر فرانسو پاتو از دانشگاه لیل در فرانسه که پژوهش هایی در زمینه رابطه میان چاقی و کووید-19 انجام داده است، می گوید این ویژگی سلول های چربی آنها را به آشیانه ای عالی برای این ویروس بدل می نماید.

افراد چاق در هنگام بستری شدن در بیمارستان هم ممکن است دچار مشکلاتی شوند. برای مثال، پزشکان بیماران کووید-19 بستری شده را روی شکم می خوابانند تا تنفس شان راحت تر گردد. اما انجام این کار در بیماران چاق مشکل تر است و در نتیجه آنها با احتمال بیشتری ممکن است احتیاج به دستگاه تنفس مصنوعی پیدا نمایند.

بالاخره یک نگرانی دیگر این است که واکسن کووید-19 ممکن است در افراد چاق کمتر موثر باشد، یعنی پدیده ای در واکسن آنفلوآنزا و واکسن های دیگر هم دیده می گردد.

علت این پدیده روشن نیست، اما ممکن است چاقی از طریقی مانع فعال شدن بخشی از دستگاه ایمنی گردد که برای تاثیربخشی واکسن لازم است.